無創呼吸機設置是
無創呼吸機設置:吸氣時間一般是在T通氣或A通氣時控制病人的吸氣時間,在S通氣時不起作用(自主轉換)。一般設置0.8-1.2 S。壓力上升時間觸發吸氣後壓力達到目標壓力的速度,一般設置2-3檔,上升太快病人會感覺氣流大,太慢會增加病人吸氣做功。
吸氣相氣道正壓是指病人或呼吸機觸發後輸送的高壓相壓力,爲了獲得更好的人機協調性,初始設置4-10 cmH20,經過5-20分鐘逐步增加至合適水平,常用範圍10-25 cmH20,最大值不宜超過25 cmH20,以免超過食道下端賁門括約肌張力而引起胃腸脹氣。
呼氣相氣道正壓是指呼吸機在呼氣相維持的低相壓力,以增加功能殘氣量、擴張陷閉肺泡、改善氧和,對抗PEEPi、降低呼吸功。可以降低二氧化碳重複吸入的潛在危險,更高的壓力將使呼氣口產生更多的流量,有助於排出迴路中的二氧化碳,進而防止重複吸入。一般EPAP達4 cmH20即可有效清除面罩和管路里的二氧化碳,一般設置4-8 cmH20,I型呼衰時可適當上調。
壓力延遲上升時間與壓力上升時間不同,“壓力延遲上升時間”是通過逐漸增加用戶設置間隔期間從輔助治療到用戶設置壓力的吸氣和呼氣壓力有助於患者適應通氣。一般設置5-30分鐘,呼吸機逐漸增加至目標壓力,有助於降低患者初始帶機時的恐懼及不耐受狀況。但不適合在嚴重呼吸困難或搶救患者時應用。
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