鐵線蟲的定義
鐵線蟲又名發形蛇、毛細線蟲、戈爾迪烏斯線蟲,土名爲銅絲蛇或天絲,爲鐵線蟲綱蠕蟲的總稱。鐵線蟲體細長,呈馬鬃狀,體長可達一米。一般成蟲在海水或淡水中自由生活,幼蟲寄生在節肢動物體內。鐵線蟲主要通過水源感染人體,引起鐵線蟲病。
鐵線蟲見於熱帶和溫帶,在水中營自由生活,偶能感染人體,寄生於消化道內。成蟲呈線狀,雌雄異體,雌蟲在水邊產卵,以蚱蜢、蟑螂和甲蟲等昆蟲爲中間宿主。大型個體。體長爲300-1000毫米,體型似細繩狀。
與線蟲的圓蟲類相似,但無背線、腹線與側線。前端鈍圓,體表角質堅硬,雄體末端分叉,呈倒 "V"字形,分叉部分的前腹面爲泄殖孔。消化管幼蟲期存在,而成蟲期則退化。雄體的精巢和雌體的卵巢數目多,成對排列於身體的兩側。生活時體呈深棕色。
人體消化道感染鐵線蟲可能是通過接觸或飲用含有稚蟲的生水、昆蟲、魚類和螺類或食物而引起。尿路感染是由於人體會陰部接觸有鐵線蟲稚蟲的水體,經尿道侵入,上行至膀胱內寄生。蟲體侵入人體後可進一步發育至成蟲,並可存活數年。
寄生泌尿道的患者,以女性爲多,均有明顯的泌尿道刺激症,如下腹部劇烈疼痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿、放射性腰痛、會陰和陰道炎等,蟲體排出後,症狀緩解。鐵線蟲寄生於消化道所引起的症狀一般不明顯,可有消化不良、腹痛、腹瀉等表現。亦見有從眼眶腫物或耳道檢出蟲體的報告。
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