重慶城鄉居民醫保參保辦理條件
居民醫保查詢
查詢
一、網上查詢(重慶市醫療保障局微信公眾查詢入口,需先登錄
二、電話查詢
三、窗口查詢地址
居民醫保參保
條件
一、參保條件:
皆可參保,重慶户籍在户籍地街道鄉鎮社保所辦理登記,非重慶户籍在居住地街道鄉鎮社保所辦理。
城鄉居民:户籍在我市且未參加職工醫保的城鄉居民;持有重慶市《居住證》的市外户籍人員;在我市取得《外國人永久居留證》的外國籍人員。
大學生:在渝高校大學生(含港、澳、台大學生)。
新生兒:具有重慶市户籍的新生兒。以及符合我市規定的其他人員。
地點
二、參保地點:
(一)本市居民首次參保居民醫保
户籍地街道鄉鎮社保所辦理登記:
城鄉居民在户籍所在地鄉鎮(街道)或區縣政府指定的單位辦理參保登記;
中小學校學生也可按當地政府規定,在就讀學校辦理參保登記;
在渝高校大學生,在其就讀學校辦理參保登記;
新生兒獨立參保在户籍所在地鄉鎮(街道)辦理參保登記。
(二)外省户籍
帶上身份證、户口本、居住證到居住地街道鄉鎮社保所,在現場辦理參保手續。(建議去之前先電話諮詢清楚)
注:首次參保需要線下去街道辦理,參保登記後即可在重慶税務微信公眾號進行繳費
材料
三、參保材料:
主要需攜帶本人身份證、户口薄原件及複印件,其餘資料根據本人靈活就業等實際情況而定(請致電023-88979966或到當地社保服務窗口瞭解)
居民醫保繳費
時間
一、繳費時間:
參加我市2022年城鄉居民基本醫療保險,在2022年3月1日至4月30日期間參保繳費的,自完清費用的次月1日起享受居民醫保待遇;
對5月1日後繳費的,自完清費用之日起90日後享受居民醫保待遇至今年年底。
標準
二、繳費標準:
2022年居民醫保個人繳費標準為:一檔320元/人·年、二檔695元/人·年。
在渝高校大學生參加2021年9月至2022年8月學年度居民醫保,個人繳費標準為一檔280元/人·年、二檔655元/人·年。
方式
三、繳費方式
(一)、線上繳費;
重慶居民醫保重慶税務公眾號繳費流程
1、點擊掃碼關注“重慶税務”公眾號。
2、點擊底部“網上辦税”,選擇“居民社保”。
3、社保登錄,如果沒有註冊,先註冊。
4、選擇“居民社保繳費辦理”。
5、填寫個人信息。
6、參保信息選擇。
7、繳費信息提交。
(二)、線下繳費:各辦税服務廳、當地社保所(公共服務中心)、村社居民醫保報銷
門診
一、報銷條件:正常參保居民醫保
二、報銷辦理地點:醫保定點醫院
重慶市定點醫療機構、定點零售藥店查詢
三、報銷辦理材料:醫保卡等
四、報銷範圍:
重慶居民醫保報銷分為門診報銷和住院報銷。
住院報銷分為基本醫療保險和大額(居民醫保叫大病)兩部分。住院醫療費用報銷時基本醫保的統籌基金和大額(大病)保險基金是一起直接結算的。
醫保報銷目錄查詢:點擊查詢
五、報銷流程:在醫院用醫保卡聯網報銷即可。
六、報銷比例:
2022報銷標準如下:
(一)、門診報銷比例:
1、一級醫療機構60%;
2、二級醫療機構40%;
3、三級醫療機構不報銷。
(二)、年報銷限額:
1、一檔參保人300元;
2、二檔參保人500元。
(三)、起付線標準:
1、一級及以下醫療機構不設起付標準;
2、二級醫療機構起付標準為200元;
3、三級醫療機構不報銷。
住院
2022報銷標準如下:
起付線是“基本醫療保障”的起付標準。基本醫療保險的統籌基金支付職工的住院醫療費和特殊門診醫療費,並實行統一的起付標準。起付標準以下的醫療費用由職工個人負擔。(俗稱門檻費)
基本醫療保險醫保住院報銷標準:
從2022年1月1日起,將大病保險起付線調整為15412元/人·年。
居民醫保一檔參保人員住院政策範圍內費用在基本醫保起付標準以上至支付限額以下的部分,由統籌基金按以下比例支付:
一檔參保人在三級醫療機構報銷比例提高到50%(原為40%);在二級醫療機構報銷比例提高到70%(原為65%)。
二檔參保人在二級醫療機構報銷比例提高到75%(原為72%);在三級醫療機構報銷比例提高到55%(原為50%)。
未成年人在上述基礎上相應提高5個百分點。
參保人員在一個自然年度內發生的符合我市城鄉居民大病保險報銷的自付費用首次或累計超過起付標準以上的,由大病保險按比例支付。
自付費用,指參保人員住院和特殊疾病中的重大疾病門診發生屬於居民醫保基金報銷範圍的醫療費用,由居民醫保基金按規定初次報銷後,再由參保人員負責支付的費用。
居民大病保險報銷標準
從2022年1月1日起,將大病保險起付線調整為15412元/人·年。
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