什麼情況新農合不報銷
新農合主要解決的問題就是農村居民看病難且看病貴的現狀,有了新農合看病能夠給予一定的報銷,可並不是每種情況新農合都會報銷的,有些情況即使是看病用新農合,還是沒有報銷。那麼什麼情況新農合不報銷呢?
1、非正常轉診到上級醫院。居民在沒有經過當地相關的醫療機構,就擅自決定到非定點醫院就醫。在這種情況下,產品的醫療費用是不能報銷的。碰到這種需要到其他醫院的就醫的,必須要先去定點地區的醫院就醫,如果定點醫院不能醫治,需要開具轉診單,才可以異地就醫,享受新農合報銷。
2、非因疾病產生的費用。因美容、鑲牙、配鏡、助聽器、整容手術以及一些康復性的治療手段(如在外鍼灸、按摩、推拿、理療)等產生的醫療費用,不能報銷。正常情況下看病產生的交通費、住宿費、營養費、吃飯等費用也是不能報銷。
3、非因自身原因產生的費用。發生通事故、發生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫治的,新農合不能報銷這些費用。
4、違法行為導致自身受傷。自殘、自殺、服毒、打架鬥毆、吸毒等違法行為導致自身受傷的,不予報銷。
所以説,用新農合看病不是全部都能報銷的,只要在報銷範圍內才能得到一定比例的報銷費用。
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