新冠乙類乙管後醫保報銷多少
各地區政策不同,報銷的額度也不同。例如安徽省醫療保障局、財政廳、衛健委聯合發佈《關於做好新型冠狀病毒感染門診救治保障工作的緊急通知》,明確參保人員新冠感染在統籌區域內普通門(急)診治療時,發生的符合新冠病毒肺炎診療方案及其他規定的醫藥費用,納入基本醫保統籌基金支付範圍,不設起付線、報銷限額,報銷比例統一爲70%。
遼寧省瀋陽市醫保局將衛健部門確認的具有發熱門診(診室)的二級及以下醫療機構臨時納入醫保門診統籌定點,參保患者發熱就診時簽約即可享受門診統籌待遇,並且免收診查費。
四川省成都市醫保局推動便民發熱診療服務站納入醫保門診聯網結算全覆蓋,並將符合條件的村衛生室等設置的發熱診室(門診),按規定納入醫保聯網結算管理,其間發生的門診醫療費,不納入定點醫療機構城鄉居民門診統籌及一般診療費總控管理。
甘肅省金昌市將在一級醫療機構門診就醫的新冠病毒感染參保居民的門診費用納入城鄉居民基本醫療保險統籌基金支付範圍,由醫保基金按100元/人次標準進行補助(不佔用年度普通門診統籌限額),報銷比例爲統籌基金承擔70%,個人自付30%。
在住院待遇方面,金昌市調整新冠病毒感染門診及住院報銷政策。2023年1月1日至3月31日期間,經定點醫療機構確診的新冠病毒感染者,在一級醫療機構住院起付標準按50元執行。
瀋陽市對主要診斷爲各類肺炎及其他診斷含新型冠狀病毒感染且符合住院條件的參保患者,在二級及以下定點醫療機構住院治療時,免收住院起付費用。該市醫保經辦部門按照現有醫保付費方式和標準先行結算,超支部分按總體不低於項目付費的標準給予補償。
成都市將住院牀位加牀納入醫保報銷。在疫情防控新階段下,對超負荷收治住院患者的定點醫療機構,其發生的住院牀位加牀行爲,視爲正常牀位服務納入醫保報銷,不作爲協議管理牀位數考覈事項。
在藥品方面,多個省份將大批新冠用藥納入醫保。陝西省醫療保障局等三單位聯合印發通知將107種中成藥及對新冠病情針對性強、治療效果較明顯的兩類127種藥物臨時納入醫保支付範圍,醫保支付至2023年6月30日,保障確診和疑似患者用藥。
北京市將奈瑪特韋片/利托那韋片及其他6個藥品臨時納入醫保。雲南省醫療保障局將《雲南省新冠病毒感染者用藥目錄(試行第一版)》中的“桑菊銀翹散”等41個藥品臨時納入醫保支付範圍,按甲類藥品管理,進一步滿足民衆就醫購藥需求,減輕新冠感染患者費用負擔。
目前,北京市仍然在執行個人新冠治療費用“零自付”的政策,在醫院確診或是疑似的新冠患者,治療費用由醫保基金和財政負擔,個人無需支付費用。目前這一政策沒有改變。
福建省泉州市晉江分局於近日提醒市民,若感染新冠病毒可享受醫保待遇。門診方面,參保人員若在醫保定點基層醫療機構就醫,可享受普通門診待遇。在鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)就診,報銷比例爲70%,最高支付限額420元;在全市定點村級醫療機構就診,報銷比例爲50%,最高支付限額50元(單次限報銷10元)。
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